(2)P(A-a)O2中度增高,见于慢性阻塞性肺部疾患,吸纯氧可纠正。
(3)PaCO2增高,P(A-a)O2正常,可能为中枢神经系统或神经肌肉病变引起的肺泡通气不足。
(4)PaO2降低,P(A-a)O2和PaCO2正常,为吸入氧浓度降低,如高原性低氧血症。
11. 氧合指数(oxygenation index)
【参考范围】
53.2~66.5 kPa(400~500mmHg)。
【临床意义】
即动脉血氧分压/吸入氧气浓度(PaO2/FiO2),在一定程度上,排除了FiO对PaO2的影响,故在氧疗时,也能较准确地反映肺组织的实际换气功能;OI≤39.9 kPa(300mmHg),可诊断为呼吸衰竭;用于诊断急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS):其他条件符合下,OI≤39.9 kPa(300mmHg)为ALI,OI≤26.6 kPa(200mmHg)为ARDS;反应病情轻重和判断治疗效果。
12. 静脉血气(venous blood gas/VBG)
【参考范围】
pH 7.32~7.43;PCO2 5.05~6.65 kPa(38~45mmHg);PO2 5.33 ±0.39 kPa(40±3mmHg);SPO275%。