今天,没有人知道,因为基本上不可能判断,环境因素到底在多大程度上导致了癌症。根据一项估计,当今世界有着超过80,000种商业化生产的化学品[11],其中86%从未检测过对人类的影响。我们甚至不太了解身边放置着多少有益或中性的化学物质。2016年,加州大学圣地亚哥分校的彼得·多瑞斯坦(Pieter Dorrestein)接受《化学世界》(Chemistry World)杂志记者采访时表示:“如果有人问,人类栖息地中最丰富的10种分子是什么?没人能回答。”在所有可能对于我们有害的物质中,只有氡、一氧化碳、烟草烟雾和石棉得到过真正广泛的研究。其余基本上是猜测。我们吸入大量甲醛,而甲醛多用于阻燃剂和黏合家具的胶水。我们还生产并吸入大量的二氧化氮、多环烃、半有机化合物和各种微粒。就连烹调食物和燃烧蜡烛也会产生有害的微粒。虽然没人能说出[12]空气和水中的污染物对患癌有多大的影响,但据估计可能高达20%。
病毒和细菌同样会导致癌症。2011年,世界卫生组织估计,在发达国家,约有6%的癌症是由病毒引起的,而在低收入和中等收入国家,纯粹由病毒引发的癌症多达22%。这曾经是个非常激进的观念。1911年,纽约洛克菲勒研究所刚拿到资质的研究员佩顿·劳斯(Peyton Rous)发现一种病毒会导致鸡患癌症,但同僚们对他的发现嗤之以鼻。在反对甚至嘲笑声中[13],劳斯放弃了这个设想,转向了其他研究。直到1966年,也即他做出发现半个多世纪后,诺贝尔奖才正式对他给予了肯定。我们现在知道,宫颈癌(由人类乳头瘤病毒引起)、某些类型的伯基特淋巴瘤和肝癌,还有其他若干种癌症,病原体都是罪魁祸首。据估计,病原体[14]可能要为全球所有癌症的1/4负责。