赌斗三关，考究的是一个炼丹师的综合实力。
第一关，辨别药草。窦家、赵家会分别拿出五万四千种常见的、不常见的草药让参加赌斗的炼丹师当场辨识。所有炼丹师当场辨识，将结果输入一枚空白的玉简，按照一炷香时间内辨识出的药草数量和正确率，排出所有炼丹师的名次，最后十位炼丹师被直接淘汰。
第二关，淬炼灵液。同样是窦家和赵家分别拿出五种灵药，一共是十种灵药让参加赌斗的炼丹师萃取灵药精华，提炼出灵药灵液来。按照耗时的长短，提炼出的灵液的品级，最终决定排名。而这一次，排名最后的二十位炼丹师被淘汰。
第三关，加上殷血歌和史湘湘在内，一共是三十八位炼丹师，前面淘汰了三十位后，剩下的八位炼丹师开炉炼丹。第一炉炼制赵家指定的丹方，按照成丹的时间和丹药品级，最后四位炼丹师被淘汰。第二炉丹药炼制窦家指定的丹方，同样是按照成丹的时间和丹药品级，最后两位炼丹师被淘汰。
最终还剩下两位炼丹师，会由窦家和赵家分别提供三百六十种丹方，而赌斗的公证人，刘家家主刘庚之从七百二十种丹方中抽取一道丹方，交给最后的两位炼丹师进行炼制，以炼丹的时间、成丹的数量和成丹的品质，最终绝对这次赌斗最后胜出的炼丹师。